Способы удаления предстательной железы

Предстательная железа выступает как один из основных органов мочеполовой системыПредстательная железа выступает как один из основных органов мочеполовой системы. В частности, она ответственна за выработку секрета, являющегося частью семенной жидкости. Заболевания простаты встречаются у более чем половины мужчин, переступивших 40-летний порог.

К их числу относят простатит, аденому и рак. Две последние патологии нередко требуют хирургического вмешательства, предполагающее удаление предстательной железы. Подобные операции носят название простатэктомия.

Показания и противопоказания к операции

Удаление предстательной железы назначается в основном при раковой опухолиУдаление предстательной железы назначается в основном при раковой опухоли, обнаруженной в этом органе. Специалист не может оставить даже часть патогенных клеток, так как они в дальнейшем приведут к рецидиву новообразования. Поэтому лечение рака предполагает полное удаление простаты. Кроме того, простатэктомия назначается при аденоме предстательной железы, достигшей крупных размеров, что привело к образованию острой задержки мочи. В данном случае удаление органа производится при условии, что никакие другие методы лечения не дали положительного результаты либо их применение по тем или иным причинам невозможно.

Реже к простатэктомии прибегают после диагностирования камней в мочеиспускательном канале и/или почках. Также подобные операции проводятся при обширном загноении и склерозирующем простатите, или фиброзе. Следует понимать, что удаление простаты – это довольно сложный процесс, несущий серьезный риск для пациента. Именно поэтому на хирургический стол не кладут мужчин в возрасте от 70 лет и старше, так как операции часто приводят к летальным исходят у данной категории людей.

Нельзя проводить простатэктомию у пациентов с сердечнососудистой недостаточностью, находящейся в стадии декомпенсации, с острым воспалением, протекающим в организме. Также она противопоказана мужчинам, принимающим лекарства, которые разжижают кровь. В последнем случае речь идет о том, что во время операции специалист не сможет остановить ее течение из-за низкой свертываемости, и больной умрет.

При подозрении на наличие ракового новообразования врач назначает биопсию органаВ целом, удаление предстательной железы возможно только на основании диагностических данных. Они позволяют определить, какой метод лечения заболеваний простаты будет наиболее эффективным. Также диагностика предоставляет информацию о наличии или отсутствии противопоказаний к проведению простатэктомии.

Для этих целей пациенту требуется сдать анализ на уровень ПСА. Посредством него врач может определить, имеются ли в организме больного раковые опухоли. Однако такой диагностический метод не всегда дает 100-процентный результат. Поэтому дополнительно проводятся другие мероприятия, к числу которых относится ТРУЗИ. Во время последнего процесса пациенту ректально вводится специальный датчик, при помощи которого проводится исследование состояния предстательной железы. При подозрении на наличие ракового новообразования врач назначает биопсию органа.

Виды простатэктомии

Простатэктомия бывает обычной и радикальнойПростатэктомия бывает обычной и радикальной. В первом случае проводится полное удаление простаты вместе с ее капсулой. Подобные операции обычно проводятся при аденоме. Радикальная простатэктомия назначается, когда необходимо удаление как самого органа, так и тканей, расположенных вокруг него.

Кроме того, она затрагивает лимфоузлы, клетчатку и многое другое. Ее применяют при лечении раковых новообразований. Она позволяет исключить вероятность того, что в организме останутся патогенные клетки. Простатэктомия также подразделяется на три вида в зависимости от того, каким образом проводится операция.

Традиционная

Разрез делается в нижней части живота между пупком и лобковой костьюРазрез делается в нижней части живота между пупком и лобковой костью. Данный метод применяется довольно часто. Это обусловлено тем, что хирург, производя удаление простаты, получает доступ к лимфатическим узлам, которые после операции отправляются на дополнительное исследование, позволяющее определить наличие метастаз. Они свидетельствуют о том, что раковое новообразование проросло в другие органы. Кроме того, традиционный метод позволяет получить хороший доступ к предстательной железе, за счет чего повышается вероятность сохранения нервных пучков, отвечающих за эректильную функцию. Примерно за 8 часов перед проведением позадилонной простатэктомии пациенту ставится клизма с целью выведения остатков потребленных продуктов из организма. Кроме того, больной до операции не может есть.

Новый способ лечения простатита в 2017 году, о котором вы еще не знаете! Кликайте, чтобы узнать подробности ...

Применяется как местная, так и общая анестезия. Исследование лимфатических узлов занимает порядка 15-20 минут, поэтому операция иногда занимает чуть больше времени. В случае обнаружения раковых клеток в других органах врач, основываясь на многочисленных данных (возрасте пациента и так далее) принимает решение о продолжении простатэктомии или прерывает лечение.

Прежде чем удалить простату, хирург отделяет ее от дна мочевого пузыряПрежде чем удалить простату, хирург отделяет ее от дна мочевого пузыря, стараясь сохранить в целости мочеиспускательный канал и семенные протоки, которые пролегают поблизости. При этом данные органы приходится разрезать. По-другому операцию провести нельзя.

Семенные пузырьки удаляются по той причине, что они находятся в непосредственной близости от предстательной железы. И если раковые клетки проросли через капсулу органа, то в первую очередь они затронут указанную часть. Впоследствии врач вновь соединяет мочеиспускательный канал и мочевой пузырь.

Промежностная

Данный вид операции предполагает совершение разреза в области промежности. К нему прибегают реже, чем к традиционной простатэктомии. Это объясняется тем, что у хирурга нет доступа к лимфатическим узлам. В остальном же операция проводится по описанному выше принципу.

Малоинвазивная лапароскопическая

Эффективность операции достаточно высокаяВо время такой операции в нижней части живота у пациента врач делает несколько небольших разрезов, в которые затем вводит камеру и аппараты по удалению простаты.

Благодаря развитию медицинской техники подобные операции также проводятся посредством:

  • радиохирургии;
  • лазера;
  • ультразвука;
  • радиационной абляции и других методов.

Эффективность операции достаточно высокая. Пациенты сразу же испытывают облегчение. Симптомы заболеваний больше не проявляются. Нередко удаление простаты при раковой опухоли увеличивает продолжительность жизни пациентов на десятилетия. Однако, несмотря на такую эффективность простатэктомии, она имеет несколько побочных эффектов.

Последствия операции

Применяемые сегодня растворы снижают вероятность появления подобных последствийК наиболее опасным последствиям операции относится внутреннее кровотечение. Если его вовремя не остановить, пациент умирает. Причем риск образования кровотечения при открытой операции довольно высок, так как врач, удаляя предстательную железу, затрагивает множество кровеносных сосудов. Применение лазера и другого современного оборудования позволяет снизить вероятность возникновения такого побочного эффекта. Во время операции через мочеиспускательный канал проводится орошение мочевого пузыря. Жидкость, которая используется в данном случае, нередко попадает в кровеносные сосуды, что в дальнейшем может привести к водной интоксикации. Применяемые сегодня растворы снижают вероятность появления подобных последствий.

Очень часто после операции на предстательной железе у пациентов наблюдается недержание мочи. Это связано с тем, что организм мужчины еще не перестроился после удаления органа. Мышцы сфинктера мочевого пузыря остаются некоторое время нестабильными, из-за чего пациент не может контролировать выделение мочи. Обычно недержание мочи со временем проходит самостоятельно. В иных случаях применяются соответствующие медикаменты, катетеры и другие средства.

Еще одной частой проблемой, с которой сталкиваются пациенты, является воспалительный процесс. В течение операции всегда существует вероятность проникновения инфекции в организм. Именно поэтому до или после простатэктомии врач назначает курс антибиотиков. Нередко у мужчин наблюдаются такие последствия, как эректильная дисфункция и дизурические явления. Первая возникает из-за поражения нервных узлов. Вторая же характеризуется той же клинической картиной, что и при заболеваниях простаты. Обычно дизурические явления проходят самостоятельно.

Новый способ лечения простатита в 2017 году, о котором вы еще не знаете! Кликайте, чтобы узнать подробности ...

Оцените полезность статьи
1 - не согласен с автором.2 - бесполезно.3 - ничего нового.4 - полезно!5 - очень полезно! (1 проголосовавших, средняя оценка: 5,00 из 5)
Загрузка...
Остались вопросы? Воспользуйтесь поиском!
Расскажите друзьям!

Добавить комментарий