Для чего нужна простатэктомия?

Простатэктомия представляет собой хирургическую операциюПростатэктомия представляет собой хирургическую операцию, направленную на удаление предстательной железы. В некоторых ситуациях врач приходит к выводу о необходимости удаления также тканей, расположенных возле органа. К такой процедуре прибегают обычно в крайних случаях, так как предстательная железа является важной составляющей мочеполовой системы.

В частности, именно в ней вырабатывается секрет, который обеспечивается нужную степень вязкости семенной жидкости, обеспечивает требуемый уровень кислотности среды. Простата, помимо этого, отвечает за сжимание мочеиспускательного канала, регулируя тем самым выведение мочи, и синтез чистого тестостерона.

Все сказанное приводит к следующему: простатэктомия назначается лишь в случаях, когда никакие методы лечения не позволяют избавиться от заболевания.

Существует два типа подобных операций:

Простая Предполагает лишь удаление простаты.
Радикальная Вместе с простатой удаляются близлежащие ткани.

Дополнительно осуществляют лапароскопическую операцию или хирургическое вмешательство при помощи роботизированной техники. Выбор способа удаления простаты объясняется текущим состоянием пациента, наличием у него противопоказаний и иных патологий, формой заболевания и множеством других факторов.

Показания к проведению операции

Часто простатэктомия назначается для лечения аденомы простатыЧасто простатэктомия назначается для лечения аденомы простаты. Как уже говорило выше, подобная операция бывает необходимой, когда доброкачественная опухоль резко увеличивается в размерах. Такое развитие новообразования в итоге приводит к острой задержке мочи. То есть, организм уже не может естественным путем вывести отходы жизнедеятельности.

Также простатэктомию рекомендуются при раковой опухоли, находящейся на первой или второй стадии развития. В подобных случаях злокачественное образование располагается в капсуле предстательной железы. При этом метастазы не наблюдаются. Кроме того, простатэктомия назначается при раке на третьей стадии. Она необходима с целью устранения обструкции. Иными словами, ее проводят, чтобы остановить отток мочи.

Простатэктомия проводится под общим наркозом. Соответственно, оперативное вмешательство имеет ряд противопоказаний. В первую очередь стоит отметить, что ее не назначают пациентам старше 70 лет, так как действие наркоза может привести даже к летальному исходу. Еще одним противопоказанием является наличие патологий сердечно-сосудистой системы или в гемостазе. В случае, если пациент незадолго принимал определенные лекарства (Аспирин, Гепарин и другие), то врач отказывается от проведения такой операции.

Возможные осложнения

Простату удаляют с целью полного излечивания от раковой опухолиПростату удаляют с целью полного излечивания от раковой опухоли. Открытые операции часто сопровождаются негативными последствиями, так как действия хирурга приводят к раздражению нервных волокон, что окружают пораженный орган. В результате у мужчины нарушается эректильная функция, что в дальнейшем приводит к развитию импотенции. При этом еще до начала хирургического вмешательства специалист не знает, потребуется ли удаление нервов. Чтобы восстановить эректильную функцию, врач пересаживает волокна в область, где раньше располагалась предстательная железа, волокна, взятые из других частей тела.

Новый способ лечения простатита в 2017 году, о котором вы еще не знаете! Кликайте, чтобы узнать подробности ...

Нередки случаи, когда после простатэктомии внутри образуется кровотечение. Чаще всего оно возникает вследствие неправильных действий хирурга. Эти же обстоятельства повышают риск инфицирования внутренних органов. К примеру, подобное становится возможным, когда врач плохо продезинфицировал хирургические инструменты.

К частым негативным последствиям относят недержание мочи. Оно возникает из-за повреждений мочеиспускательного канала. К более серьезным осложнениям относят бесплодие, появление сгустков крови в легких и повреждения органов, расположенных рядом с простатой.

Следует понимать, что не всегда действия врача приводят к возникновению указанных проблем. Их появлению способствуют, например, избыточный вес у пациента, злоупотребление вредными привычками, наличие хронических заболеваний (печени, почек и других органов), прием некоторых лекарственных препаратов и так далее.

Подготовительный этап

Простатэктомия не проводится без предварительной подготовкиПростатэктомия не проводится без предварительной подготовки. На данном этапе врач проводит осмотр пациента, включающий сбор информации о текущем состоянии и ректальную пальпацию пораженного органа. В ходе диагностики осуществляется забор крови, мочи и секрета с целью выявления воспалительного процесса в организме и уровня содержания простатического специфического антигена. ПСА позволяет с определенной точностью определить, например, наличие ракового новообразования в простате.

Дополнительно врач отправляет пациента на магнитно-резонансную и компьютерную томографию, УЗИ. Указанные процедуры позволяют оценить состояние предстательной железы и выявить в ней патологические изменения. При подозрении на рак назначается биопсия. Если специалист считает, что новообразование начало метастазировать, то мужчине потребуется также УЗИ грудной клетки.

Важно понимать, что простатэктомия – это операция. Поэтому примерно за неделю до ее проведения необходимо отказаться от приема лекарств, способных негативно сказаться на свертываемости крови. Это позволит избежать лишних кровопотерь. За 12 часов до операции пациенту ставится клизма. А за 8 часов он не должен употреблять какую-либо пищу или воду. С целью профилактики инфицирования организма за сутки до операции принимаются антибиотики. Иногда врач назначает антидепрессанты.

Ход операции

Простатэктомия предполагает использование общей анестезии.

В зависимости от выбранного подхода к удалению предстательной железы операция проводится следующим образом:

Открытая простая простатэктомия Врач делает небольшой надрез в нижней части живота, тем самым открывая прямой доступ к предстательной железе. Далее хирург осуществляет удаление простаты, что занимает не более 2-4 часов.
Радикальная операция Разрез делается между пупком и лобковой костью. Он предоставляет доступ не только к пораженному органу, но и к лимфатическим узлам. Последнее необходимо с целью проведения анализа на наличие в лимфатической системе организма метастаз. Хирург удаляет простату, отделяя ее от мочевой системы. Затем он восстанавливает мочеиспускательный канал, вновь его закрепляя к мочевому пузырю. Дополнительно он удаляет лимфатические узлы, расположенные в области малого таза.
Промежностная операция Как следует из названия, разрез выполняется в месте, расположенным между анальным отверстием и мошонкой. Через него происходит удаление предстательной железы. Такая простатэктомия выполняется довольно редко, так как она не предоставляет доступа к лимфатическим узлам.
Роботизированное удаление В нижней части живота хирург делает пять небольших разрезов, в которые затем опускает четыре манипулятора и камеру. Сам врач во время операции располагается за специальным пультом и дистанционно удаляет предстательную железу. Данный метод считается одним из наиболее эффективных способов лечения заболеваний простаты, так как имеет меньше всего осложнений.

Восстановительный период

После удаления простаты, осуществленного с помощью роботизированной техники, пациента выписывают через 24 часаПосле удаления простаты, осуществленного с помощью роботизированной техники, пациента выписывают через 24 часа. Открытая операция требует, чтобы больной находился не менее одной недели под пристальным наблюдением врачей. Это позволит снизить риск возникновения внутренних кровотечений и развитие инфекционных заболеваний.

В течение всего восстановительного периода пациенту необходимо принимать назначенные лекарственные препараты, действие которых направлено на восстановление функций мочеполовой системы. В этот же период необходимо пить больше жидкости (не менее двух литров в день), отказаться от тяжелых физических нагрузок и половых контактов. Также рекомендуется регулярный осмотр у врача, в особенности, когда болевые ощущения не проходят через 10 дней.

Новый способ лечения простатита в 2017 году, о котором вы еще не знаете! Кликайте, чтобы узнать подробности ...

Оцените полезность статьи
1 - не согласен с автором.2 - бесполезно.3 - ничего нового.4 - полезно!5 - очень полезно! (2 проголосовавших, средняя оценка: 5,00 из 5)
Загрузка...
Остались вопросы? Воспользуйтесь поиском!
Расскажите друзьям!

Добавить комментарий