Какие современные методы лечения применяются при лечении аденомы простаты

Длительное время наиболее популярным методом лечения аденомы простаты являлась трансректальная терапияДлительное время наиболее популярным методом лечения аденомы простаты являлась трансректальная терапия. Однако наука не стоит на месте, и ученые в течение многих лет пытаются найти более эффективный способ, который позволяет избавиться от доброкачественного новообразования предстательной железы.

Современные методы лечения аденомы простаты можно объединить в пять групп:

  1. Наблюдение за динамическими изменениями, происходящими вследствие развития патологии.
  2. Лечение с использованием медикаментов.
  3. Лечение лазером.
  4. Неоперативное лечение.
  5. Операция.

Длительное время наиболее популярным методом лечения аденомы простаты являлась трансректальная терапияУ большинства мужчины гиперплазия простаты протекает без яркой клинической картины. При этом доброкачественная опухоль развивается медленно, в связи с чем назначается динамическое наблюдение, или выжидание.

Уролог регулярно оценивает состояние пациента и предстательной железы и отмечает изменения в течение патологии, вызванные применением лекарственных препаратов. В основном такой подход применяется в случаях, когда не наблюдаются показания к проведению операции.

Медикаментозная терапия

Уролог регулярно оценивает состояние пациента и предстательной железыМедикаментозная терапия назначается при аденоме простаты первой и второй стадий. Причем в последнем случае к ней прибегают лишь в том случае, когда выявляются определенные противопоказания к проведению оперативного вмешательства: наличие тяжелых заболеваний и тому подобное. Чаще всего препятствием для операции становится наличие сопутствующих патологий. Кроме того, нередко пациенты сами отказываются от такого метода лечения.

Медикаментозная терапия не назначается, если у больного выявляются камни в почках или диагностируется острая задержка мочеиспускания. Также она противопоказана мужчинам с почечной недостаточностью.

Следует понимать, что медикаментозное лечение не может заменить собой другие методы.

В зависимости от формы заболевания, его стадии и других параметров, выявляемых в ходе диагностики, пациенту могут назначить прием фитопрепаратов, гормональных средств и лекарств, действие которых направлено на восстановление пораженных участков предстательной железы. Также в медикаментозной терапии принято использовать ингибиторы 5-а-редуктазы и α-адреноблокаторы.

Лечение медикаментами занимает довольно длительный промежуток времени: от 6 месяцев и до конца жизни. Кроме того, для подготовки пациента к операции назначается прием лекарств в ограниченном режиме.

Как воздействуют на организм лекарства

α-адреноблокаторы препятствуют развитию указанных последствийИнгибиторы 5-а-редуктазы представляют собой лекарственные средства, действие которых направлено на подавление развития данного типа ферментов в предстательной железе. Этот фермент принимает непосредственное участие в процессе разделения соединения тестостерона с белком. Назначение данного препарата препятствует активному развитию данного гормона. Соответственно, замедляет процесс деления клеток и роста предстательной железы. Также ингибиторы призваны затормозить старение органа. Регулярное применение лекарства способствует нормализации размера простаты, благодаря чему снижается проявление симптомов.

Ингибиторы 5-а-редуктазы являются наиболее популярным средством для лечения аденомы простаты. Они отличаются повышенной эффективностью и редкими побочными эффектами: менее 4% пациентов жалуются на проблемы, связанные с нарушением эректильной функции.

По мере развития аденомы количество α-адренорецепторов постоянно растет. В дальнейшем это может привести к тому, что порядка 40% тканей предстательной железы занимают гладкомышечные элементы с данными рецепторами. Как следствие, повышается тонус гладких мышц мочевого пузыря.

 Для снижения выработки этого гормона, или андрогена, применяются гормональные препаратыα-адреноблокаторы препятствуют развитию указанных последствий. Они снижают тонус гладкой мускулатуры, благодаря чему нормализуется процесс мочеиспускания. К сожалению, такие препараты не способны остановить дальнейший рост доброкачественной опухоли.

Данная группа препаратов у части пациентов может вызывать общее недомогание организма, головную боль и другие последствия, свойственные интоксикации.

Как уже было отмечено выше, рост и развитие аденомы простаты определяется число тестостерона. Для снижения выработки этого гормона, или андрогена, применяются гормональные препараты.

В медикаментозной терапии используются три вида подобных средств:

  • блокирующие выработку тестостерона;
  • предотвращающие воздействие этого гормона;
  • стероидного типа.

Гормональные препараты способны приостановить процесс роста тканей простаты, однако длительный прием этих средств приводит к возникновению множества побочных эффектов:

Новый способ лечения простатита в 2017 году, о котором вы еще не знаете! Кликайте, чтобы узнать подробности ...

  • ослабление сексуального влечения;
  • снижение потенции;
  • молочные железы у мужчин увеличиваются в размерах;
  • ухудшение работы сердца.

Именно поэтому такие препараты в основном назначают при подозрении на раковое образование.

Что касается фитопрепаратов, то их эффективность и свойства на сегодняшний день до конца не выяснены. Считается, что такие средства обладают противовоспалительными и антибактериальными свойствами.

Они применяются в качестве дополнения к основному курсу лечение. Однако большинство схем, которых придерживаются специалисты, не включают в себя фитопрепараты. Главной особенностью таких средств является отсутствие побочных эффектов за исключением отдельных случаев индивидуальной непереносимости компонентов.

Неоперативное лечение

Стентирование

Данный метод предполагает внедрение имплантов, или стентов, в мочеиспускательный канал с целью удержания просвета. Их устанавливают как на короткий срок, обеспечивая тем самым нормальное опорожнение мочевого пузыря, так и на длительный период. В некоторых случаях пациенты всю жизнь ходят вместе со стентами.

Лечение теплом

Лечение теплом подразумевает оказание воздействия на простату микроволновым и радиочастотным излучением, а также сфокусированным ультразвуком. Источник, испускающий любое из названных типов излучения, подает тепло через уретру или прямую кишку. Во избежание негативных последствий дополнительно применяются устройства для охлаждения.

Тепловое лечение проводится посредством следующих методов:

Трансректальная гипертермия Тепловое излучение подводится к пораженному органу при помощи специальной антенны, которая удерживает температуру на уровне 40-45 градусов. Такой подход оказывает эффективное воздействие на простату. Он позволяет притормозить процесс деления клеток предстательной железы. Гипертермия назначается мужчинам с аденомой без выраженной клинической картины.
Термотерапия Уровень температуры при такой терапии удерживается на уровне 45-70 градусов. Источник энергии внедряется внутрь через мочеиспускательный канал, который предварительно обрабатывают анестетиком. Длительность сеанса составляет около часа.

В течение него больной не испытывает особого дискомфорта, связанного с наличием постороннего предмета в канале. Этот метод лечения рекомендован пациентам, у которых наблюдается раздражение и умеренная обструкция мочевого пузыря.

Термоаблация На ткань простаты оказывается воздействие при температуре 70-100 градусов. Это приводит к массовой гибели тканей предстательной железы, за счет чего происходит уменьшение ее объема. Источник энергии вводится через уретру. Назначается в тех же случаях, что и термотерапия. Термоаблация также рекомендована для лечения аденомы, если у пациента наблюдаются другие заболевания тяжелой формы, препятствующие проведению операции.
Ультразвуковая термоаблация При помощи ультразвука происходит локальное повышение температуры до 80-120 градусов, благодаря чему происходит гибель клеток простаты, расположенных глубоко в органе. При этом окружающие их ткани остаются нетронутыми. Данный метод лечения предполагает введение в прямую кишку источника излучения. Предварительно пациенту вводится обезболивающее.

После того как произошло отмирание клеток, в железе остается полость. После процедуры пациенту в мочеиспускательный канал вводится катетер на срок до пяти дней. Ультразвуковая термоаблация назначается мужчинам, у которых наблюдается раннее развитие аденомы и раздражение мочевого пузыря.

Гормональные препараты способны приостановить процесс роста тканей простатыК сопутствующим негативным последствиям теплового лечения относят:

  • боль в мочеиспускательном канале;
  • спазмы мочевого пузыря;
  • рубцовая деформация уретры;
  • острая задержка мочи и некоторые другие.

Обычно такие проявления проходят самостоятельно. В некоторых случаях назначаются обезболивающие препараты.

Лазерное лечение

Лазерное, как и тепловое, лечение предполагает оказание локального термического воздействия на пораженный орган, благодаря чему уменьшается его объем. Для этих целей используются эндоскоп со светодиодами. Он вводится непосредственно через мочеиспускательный канал, который предварительно обрабатывают анестетиками.

В зависимости от уровня подаваемой температуры происходят определенные изменения в простате:

При 40 градусах денатурация белка, или изменение его естественных свойств
При 60 градусах коагуляция белка, или его свертывание
При 100 градусах денатурация тканей органа
При 250 градусах обугливание тканей
При 350 градусах немедленное удаление тканей; иными словами, она просто выжигается

Операция

Оперативное вмешательство на сегодняшний день является наиболее популярным способом лечения аденомы предстательной железыОперативное вмешательство на сегодняшний день является наиболее популярным способом лечения аденомы предстательной железы.

Оно применяется в случаях, когда у пациента диагностированы:

  • хроническая почечная недостаточность;
  • рецидив инфекционных заболеваний, поразивших мочеполовую систему;
  • гидронефроз, развившийся как осложнение на фоне обструкции мочевого пузыря;
  • острые задержки мочеиспускания;
  • камни в мочевом пузыре.

Основным хирургическим методом лечения новообразования является трансректальная резекция, или ТУР. Удаление лишних тканей простаты с последующим прижиганием кровеносных сосудов производится посредством введение специального резектоскопа через мочеиспускательный канал непосредственно к органу.

Основным хирургическим методом лечения новообразования является трансректальная резекцияДанный вид операции назначается в следующих случаях:

  • пациент имеет относительно молодой возраст и ему необходимо сохранение половой функции;
  • размер простаты превышает 40 куб.см;
  • наличие подозрения на рак простаты;
  • ожирение;
  • патологии, поразившие сердечно-сосудистую, эндокринную и/или дыхательную системы;
  • наличие нескольких заболеваний нижних половых путей и/или ранее перенесенные операции на мочевом пузыре и органах, расположенных в нижней части живота и малом тазу;
  • повторное развитие аденомы;
  • неэффективное лечение гиперплазии простаты медикаментами.

В число временных побочных эффектов после проведения ТУР относят появление сгустков крови в моче. Данный метод противопоказан тем, у кого наличествуют сложные формы заболеваний, нарушение свертываемости крови и тому подобное.

Новый способ лечения простатита в 2017 году, о котором вы еще не знаете! Кликайте, чтобы узнать подробности ...

Оцените полезность статьи
1 - не согласен с автором.2 - бесполезно.3 - ничего нового.4 - полезно!5 - очень полезно! (3 проголосовавших, средняя оценка: 5,00 из 5)
Загрузка...
Остались вопросы? Воспользуйтесь поиском!
Расскажите друзьям!

Добавить комментарий