Аденокарцинома предстательной железы по Глиссону

Существует немало классификаций данной патологии (например, по Глиссону)Аденокарцинома предстательной железы – это злокачественное новообразование в железистой структуре простаты. По сути, это рак предстательной железы, который поражает в основном периферийные сегменты органа. Центральная зона и переходные фракции меньше всего подвержены патологическому процессу.

Причины

Аденокарцинома развивается в силу следующих неблагоприятных факторов:

  1. Возрастной фактор. Заболевание чаще поражает мужчин после 60 лет.
  2. Отягощенный семейный анамнез (рак предстательной железы был ранее обнаружен у близких родственников пациента).
  3. Вредные привычки, злоупотребление алкоголем или никотином.
  4. Несбалансированное питание.
  5. Ожирение.
  6. Гормональный сбой.

Классификация

Существует немало классификаций данной патологии (например, по Глиссону), каждая из которых идентифицирует определенные особенности или характеристики онкологического процесса.

Согласно морфологии различают следующие категории:

Рак предстательной железы эпителиального типа Могут возникать, как мелкоацинарная аденокарцинома, так и крупная карцинома. Первый вариант отличается особо крупным размером самых онкологических клеток и особым расположением.
Рак предстательной железы не эпителиального типа Различают лейомиосаркому, лимфому, гемангиосаркому.

Клиническая картина

Запущенные раковые патологии предстательной железы всегда сопровождаются сильнейшим болевым синдромомПростата, пораженная раковыми клетками, становится причиной появления следующих симптомов:

  1. Моча выходит с трудом, прерывисто или вяло.
  2. Пациенты жалуются на учащенные позывы в туалет, особенно ночью.
  3. Преследует чувство не полностью опустошенного мочевого пузыря.
  4. Систематическое недержание мочевой жидкости.
  5. Гемоспермия.
  6. Следы крови в моче.
  7. Проблемы с сексуальной функцией.
  8. Болевой синдром различной степени интенсивности.
  9. При наличии метастазов клиническая картина дополнена сильной костной болью.
  10. Отеки ног.

Запущенные раковые патологии предстательной железы всегда сопровождаются сильнейшим болевым синдромом, который вызван мощным обсеменением организма метастазами и сильным интоксикационным процессом. Последнее патологическое явление вызвано из-за распада раковых клеток и разрушения структур человеческого организма в ходе прогрессирования рака или «агрессивного» лечения любой формы.

Особая классификация

Шкала по Глисону используется в современной медицине довольно частоШкала по Глисону используется в современной медицине довольно часто. С помощью классификатора удается охарактеризовать опухоль предстательной железы злокачественного характера, которая была обнаружена при проведении биопсии. Принцип прост: чем больше балов по шкале Глиссон, тем агрессивнее и опаснее раковый процесс.

Согласно классификации по Глиссону, в качестве главного идентификатора взята степень отличия раковых клеток, которые были найдены в железистых структурах аденокарциномы предстательной железы, и здоровых тканей органа. Если клетки, предположительно онкологического происхождения, ничем особо не отличаются от обычных клеток железистого органа, то опухолевому конгломерату присваивают 1 балл.

Если же клетки, взятые при биопсии, очень сильно отличаются по структуре и внешнему виду от нормальных структур простаты, опухоли присваивают максимальное количество баллов – 5. Чаще всего в диагнозах согласно данных шкалы Глиссон фигурирует показатель 3 балла и выше.

Чаще всего в диагнозах согласно данных шкалы Глиссон фигурирует показатель 3Поскольку рак поражает обычно сразу несколько разных сегментов предстательной железы, диагностируют и анализируют фрагменты биологических элементов, взятых с разных участков. Сумма по Глиссону (от 1 до 5) состоит сразу из нескольких оценок.

Например, если согласно идентификатору Глисон аденокарцинома предстательной железы получила 8 баллов, значит, на одном участке сконцентрированы клетки с оценкой в 4 балла, а на другом – 4 балла. Соответственно 4+4=8.

Если сумма Глиссон равна 6 и меньше, такие патологические новообразования называют менее злокачественными (low-grade Gleason score), чем другие формы рака. Патологии, которые получил оценку 7 баллов, относят к категории болезней среднего уровня злокачественности (intermediate Gleason score). Если опухолевый конгломерат в конечном итоге получил оценку больше 8 баллов, речь идет о заболеваниях с крайне злокачественным течением и высоким уровнем опасности для жизни (high-grade Gleason score).

Кратко о системе TNM

TNM — это международный стандарт описания онкологических патологий, согласно стадийности заболевания степени распространения раковых клеток по всему организму.

Существует три базовых категории:

Т Это размер основной опухоли (первичного очага ракового процесса).
N Показатель того, распространен ли онкологический процесс на соседние ткани и органы (учитываю, в первую очередь, риск поражения регионарных лимфатических сосудов).
М Наличие метастазов (насколько сильно обсеменен организм метастазами, где они локализованы, насколько агрессивно атакуют организм пациента).

Рак – тяжелый недуг, который трудно излечитьКлассификатор сам по себе довольно сложный. К примеру, ТХ означает, что данных для оценки состояния первичной опухоли недостаточно. T2c характеризует патологию, которая поразила обе доли железистого органа.

N0 – обозначение относительно здоровых лимфатических сосудов. А вот отметка N1 свидетельствует о начале метастатических процессов в структуре тазовых лимфатических формаций.

М0 – патология не вовлекла в процесс метастазирования соседние органы и ткани. М1 говорит о том, что метастазы имеются, но в незначительном количестве. M1b – тяжелая форма, характеризующаяся наличием метастатических формаций в костных структурах организма пациента. M1c свидетельствует об тяжелом массивном обсеменении организма, печени и почки поражены раком.

Стадийность патологии

lekarstva-ot-prostatita-495Рак – тяжелый недуг, который трудно излечить. Еще труднее предотвратить появление метастазов и развитие рецидивов. Чем раньше была обнаружена патологии, тем выше шансы пациента на полное излечение и возвращение к нормальной жизни.

В ходе диагностических мероприятий врачи тщательно изучают все данные лабораторных и инструментальных исследований. Цель – определить стадию заболевания и изучить все особенности патологии. От этого зависит корректность подобранной схемы лечения и четкость прогноза в дальнейшем.

Стадию рака принято определят при помощи комбинирования диагноза по схеме TNM, сумме баллов по Глиссон и данных, полученных в ходе исследований крови на наличие ПСА. Каждая стадия отмечается при помощи римских цифр: от I (начальная форма, отличающая довольно легким течение или смазанной клинической картиной) до IV (раковый процесс распространен, агрессивен, представляет собой серьезную опасность для здоровья, а также жизни пациента).

Посмотрите видео

Оцените полезность статьи
1 - не согласен с автором.2 - бесполезно.3 - ничего нового.4 - полезно!5 - очень полезно! (1 проголосовавших, средняя оценка: 5,00 из 5)
Загрузка...
Остались вопросы? Воспользуйтесь поиском!
Расскажите друзьям!

Добавить комментарий