Стадии и критерии рака предстательной железы

Прогрессирующая эректильная дисфункцияРак предстательной железы на начальных стадиях может протекать достаточно длительное время, не проявляя особых признаков. С момента появления первых раковых клеток и до первых метастаз может пройти от 10 до 15 лет, и больно не будет знать, что имеет заболевание, угрожающее его жизни. И только лишь на поздних стадиях с появлением яркого внешнего выражения симптомов, он может быть диагностирован.

Причины

В каких случаях возникает злокачественная опухоль простаты, медициной до сих пор не выяснено, но это заболевание характеризуется гормонозависимостью, так как с повышением уровня тестостерона, повышается риск развития рака и быстрого перехода из одной его стадии в другую.

Болезненные ощущения в области тазаБолезненные ощущения в области тазаСуществует ряд факторов, способствующих онкологии простаты:

  • наследственная предрасположенность;
  • возраст после 50 лет;
  • доброкачественная гиперплазия (аденома);
  • вредные привычки;
  • работа в химически вредной среде;
  • неправильное питание;
  • хронические заболевания органа.

Люди, имеющие хоть один фактор из этого списка, относятся к группе риска и должны периодически проходить профилактическое обследование и немедленно обращаться к врачу-урологу при первых симптомах патологических изменений в железе.

Этапы развития

У пациентов на поздних стадиях наблюдается сильные воспалительные процессы в региональных лимфатических сосудахДля правильного назначения лечения урологу необходимо определить в каком состоянии находится опухоль, и как сильно она поразила организм. Разделяют 4 основных стадии рака предстательной железы.

  1. Первая стадия – внешние признаки заболевания никак не проявляются. Состояние больного удовлетворительное. Раковые клетки находятся в простате, в ее поверхностном слое, но не могут быть выявлены ни пальцевым ректальным обследованием, ни ультразвуковым обследованием простаты. Это состояние может длиться годами. Обнаружение опухоли происходит чисто случайно, например, при операции аденомы простаты. Прогноз лечения самый благоприятный.
  2. Сильные разрастания раковой ткани в костных структурах, в том числе и в позвонкахВторая стадия – характеризуется появлением первых симптомов, говорящих о нарушении в работе органа. Опухолевые клетки проникают глубоко внутрь железы, образуя узелки, которые можно обнаружить при пальцевом ректальном исследовании и УЗИ простаты. Выявление рака на этом этапе происходит также случайно, потому что проявление симптомов можно отнести к другим видам заболеваний как половой, так и мочеиспускательной системы. Вовремя и правильно назначенное лечение при этой стадии развития может дать результат полного выздоровления. Применяется хирургическое, химио-, лучевое лечение и гормонотерапия.
  3. Из-за этого нижние конечности очень отекаютТретья стадия – имеет ярко выраженные симптомы с проблемами при мочеиспускании, наличие крови в сперме и моче. Появляются сильные болевые ощущения при опорожнении, как кишечника, так и мочевого пузыря. Раковые клетки активно поражают не только предстательную железу, но и проникают в лимфатические узлы малого таза и близлежащие органы. Положительные результаты при правильном лечении на этом этапе прогнозируются лишь в 40% случаев.
  4. Четвертая стадия – присутствует самое выраженное проявление симптомов заболевания. Опухолевые метастазы поражают кости, легкие и другие органы. Для больного это состояние несет неутешительный прогноз.

Методы установления стадий

вызывают местную слабость, паралич, вызванный мощной компрессией спинного мозгаДля более точного определения степени развития рака применяют три разных критерия:

  1. Уровень ПСА – простатического специфического антигена, вырабатываемый клетками простаты. При злокачественной опухоли этот уровень резко повышается. Определить его можно по анализу крови.
    Шкала Глисона показывает злокачественность (агрессию) раковых клеток от нормальных до максимально измененных. Анализируются клетки, взятые при биопсии.
  2. Международная классификация TNM, где Т показывает увеличение опухоли, N – проникновение в лимфатические узлы, M – распространенность метастазов.
  3. Показатели по всем трем пунктам помогают установить, на какой стадии находится заболевание и вовремя предпринять правильное лечение.

Основные признаки

Рак предстательной железы на начальных стадияхВ самом начале развития, опухоль никак не проявляет себя и лишь на 2 стадии начинают появляться симптомы, также характерные и для других заболеваний предстательной железы.

С каждой стадией эти проявления становятся все ярче и сильнее:

  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • неполное и затрудненное опорожнение мочевого пузыря;
  • слабый и прерывистый напор струи;
  • ноющие болевые ощущения в нижней части живота;
  • кровь в моче и секрете железы;
  • боли в костях, пояснице, позвоночнике, ребрах, груди;
  • слабость, потеря в весе, отсутствие аппетита;
  • отечность и некоторый паралич ног;
  • постоянное недомогание.

может протекать достаточно длительное время, не проявляя особых признаковПеречисленные признаки могут сигнализировать о наличии рака, так как из-за увеличения простаты в размерах при разрастании опухоли и сдавливании мочевыводящего канала происходит нарушение в работе мочеполовой системы.

При такой клинической картине назначается анализ крови на содержание ПСА. Его повышенное содержание говорит о наличии раковых клеток в простате. Поэтому в данном случае врач проводит полное обследование для постановки правильного диагноза.

Диагностика

С момента появления первых раковых клетокОпределить присутствие онкологии в самом начале ее развития не представляется возможным. Но на второй стадии при пальцевом ректальном обследовании можно выявить наличие узелков, и на основании клинической картины назначить полное дальнейшее исследование.

В него входит:

  • лабораторный анализ крови на ПСА – простатический специфический антиген;
  • ультразвуковое исследование предстательной железы;
  • биопсия клеток простаты;
  • аппаратное исследование КТ или МРТ.

Самым информативным из перечисленных методов исследования является биопсия, которая покажет, на какой стадии рака предстательной железы находится заболевание и степень агрессии раковых клеток.

Лечение

до первых метастаз может пройти от 10 до 15 летО том, что чем раньше выявлено заболевание, тем на лучшие результаты можно надеяться при его своевременном и правильном лечении, знает каждый. Используют три основных метода, назначение которых проводится индивидуально и зависит от степени рака, заболеваниях других органов и общего состояния больного:

  • хирургическое,
  • лучевое,
  • медикаментозное.

больно не будет знать, что имеет заболевание, угрожающее его жизниОперативное лечение по удалению предстательной железы — простатэктомия проводится, когда опухоль еще находится в самой простате и не дала метастазов. Вовремя и квалифицированно проведенная операция дает шанс на полное выздоровление. Из-за позднего диагностирования онкологии в железе самое эффективное его лечение – хирургическое – возможно только в 10% случаев. В остальных выявлениях опухоль является неоперабельной.

Радиоактивное облучение тормозит рост и развитие раковых клеток и уменьшает разрастание метастазов. Назначается на 1-3 стадиях. При лучевом лечении применяют два способа – традиционный через кожу и брахитерапия, когда в простату помещаются имплантаты с радиоактивным воздействием. Гарантия на полное исцеление не дается.

И только лишь на поздних стадияхЛекарственные препараты в случае медикаментозного метода представляют собой гормональные средства, снижающие уровень тестостерона. Это позволяет также снизить активность в развитии раковых клеток и улучшить общее состояние больного.

В случаях, когда рассмотренные методы не дают благоприятного результата на 3-4 стадии применяется двусторонняя орхиэктомия — удаление яичек и проводится длительный курс реабилитации женскими гормонами.

с появлением яркого внешнего выражения симптомов, он может быть диагностированПрименение гормонов увеличивает срок выживаемости и дает стойкую ремиссию, но при их применении в течение длительного периода могут возникнуть побочные эффекты в виде нарушений работы сердечно-сосудистой системы.

Часто одновременное применение двух методов – лучевого и медикаментозного – дает хороший и продолжительный результат.

Профилактические меры

В каких случаях возникает злокачественная опухоль простатыОсновным профилактическим мероприятием рака предстательной железы является регулярное посещение врача уролога и сдача крови на ПСА. Мужчинам пожилого возраста рекомендуется это делать ежегодно. Более молодым людям при первых симптомах, свойственных заболеваниям простаты также нужно, не откладывая, получить консультацию врача и пройти необходимое обследование.

Оцените полезность статьи
1 - не согласен с автором.2 - бесполезно.3 - ничего нового.4 - полезно!5 - очень полезно! (13 проголосовавших, средняя оценка: 4,92 из 5)
Загрузка...
Остались вопросы? Воспользуйтесь поиском!
Расскажите друзьям!

Добавить комментарий