Как проводится биопсия простаты различными способами

Биопсия (забор биологического материала из органа) помогает наиболее точно установить клеточный состав тканиБиопсия (забор биологического материала из органа) помогает наиболее точно установить клеточный состав ткани. Показанием для ее проведения в большинстве случаев является подтверждение злокачественного характера новообразований в предстательной железе. Также этот метод исследования применяется для диагностики неопухолевых заболеваний.

Сегодня мы расскажем о том, как выполняется данная процедура, остановимся на существующих способах получения биологического материала, ощущениях пациента во время проведения манипуляций. Следуя нашим советам, можно правильно подготовиться к инвазивному вмешательству и избежать возможных осложнений.

Методы забора биологического материала

Биологический материал (биоптат) извлекается из простаты тремя способамиБиологический материал (биоптат) извлекается из простаты тремя способами:

  • трансректальным (это наиболее распространенный способ, при котором инструмент вводится в анальное отверстие, а забор образцов проводится через стенки прямой кишки);
  • промежностным (игла вводится через промежность);
  • трансуретральным (медицинские приспособления вводятся через мочеиспускательный канал).

Инструмент

Чем выполняется биопсияИзвлечение биоптата из простаты выполняется при помощи ультразвукового датчика и пистолета со специальной пружинной иглой. Датчик дает возможность увидеть железу в двух проекциях и максимально точно прицелиться пистолетом. Взятие образца происходит в момент выстрела иглы, состоящей из двух частей. Внутренняя часть имеет специальный желоб и выстреливает на долю секунды быстрее наружной, что позволяет быстро и аккуратно извлечь небольшой срез железы. Столбик имеет толщину до 1 мм и длину 20-25 мм.

Сколько образцов необходимо для точной постановки диагноза?

Сколько раз необходимо проводить процедуру биопсииДо недавнего времени биопсия проводилась путем извлечения тканей из шести различных зон предстательной железы (так называемый секстанский метод). Образцы извлекались из тех областей простаты, в которых риск развития заболеваний был значительно выше. Такой способ являлся довольно эффективным при выявлении патологий и подтверждении диагноза, однако вероятность получения ложноотрицательных результатов составляла от 15 до 30%.

Сегодня на базе этого метода разработано несколько усовершенствованных методик, которые предполагают увеличение количества извлекаемых образцов до 12, 18 и более (решение принимается в зависимости от размеров органа и наличия в нем подозрительных участков), а также забор биоптата из латеральных областей простаты. Практика показывает, что увеличение количества исследуемых образцов существенно повышает точность постановки диагноза уже при первом исследовании клеток органа.

Подготовка к процедуре

Пациентам, которым назначена биопсия, необходимо посетить специалистаПациентам, которым назначена биопсия, необходимо посетить специалиста. Он проведет предварительный осмотр и проконсультирует по вопросам подготовки к процедуре. Во время консультации следует сообщить врачу о наличии аллергических реакций на какие-либо медикаменты и существующих отклонениях показателей свертываемости крови. Врач также должен знать о всех лекарственных препаратах, которые пациент принимает в момент проведения исследования. По результатам осмотра больному может быть назначен предварительный курс антибиотиков.

В тех случаях, когда извлечение образцов ткани простаты будет проводиться через стенку прямой кишки, специальных подготовительных мероприятий не потребуется. Непосредственно перед забором материала кишечник очищается при помощи клизмы.

Этапы проведения процедуры при различных способах получения биоптата

Перед введением инструмента проводится анестезияЕсли биопсия проводится трансректально, больной может занять одну из следующих позиций: опереться на колени и локти, лечь на спину и поставить ноги на специальные подставки, лечь на бок и подтянуть колени к грудной клетке. Перед введением инструмента проводится анестезия. Помещенный внутрь прямой кишки ультразвуковой датчик дает возможность направлять иглу точно в нужные участки железы.

При извлечении биоптата через уретру пациенту предлагают лечь и поставить ноги на специальные подставки. Манипуляция проводится после предварительной анестезии. Для ввода в уретру используют цистоскоп, состоящий из гибкой трубки с лампочкой и камерой для выведения изображения на экран монитора. Кусочки ткани отсекаются режущей петлей. Данный способ применяется намного реже, чем трансректальная биопсия.

Биопсия проводится в течение 20-30 минутЕще одним методом получения образцов тканей простаты является ввод иглы через небольшие надрезы в промежности. При этом врач фиксирует железу пальцем, введенным в анальное отверстие, а иглу внутри простаты проворачивает вокруг своей оси, отщипывая небольшие фрагменты с разных участков. После окончания манипуляций предстательную железу немного прижимают для предотвращения кровотечения.

Биопсия проводится в течение 20-30 минут, и при отсутствии осложнений пациент уже через два часа может отправляться домой. Результаты исследования будут известны через 5-7 дней.

Какие ощущения могут возникать во время проведения биопсии?

Применение анестезии сводит к минимуму неприятные ощущенияПрименение анестезии сводит к минимуму неприятные ощущения во время ввода медицинских приспособлений и иссечения тканей простаты. В момент выполнения манипуляций больной ощущает некоторый дискомфорт. Определенное давление пациент испытывает, когда врач вводит датчик или фиксирует железу надавливанием. После введения датчика проводится местная анестезия предстательной железы путем ввода обезболивающего препарата прямо внутрь органа. Благодаря блокаде нервных волокон сама биопсия проходит совершенно безболезненно.

Вероятные осложнения

Врачи не рекомендуют первые 3-5 дней подвергать организм интенсивным физическим нагрузкамНе зависимо от того, каким способом проводится биопсия, большинство мужчин ощущают некоторую болезненность и дискомфорт в течение нескольких дней после ее проведения. Врачи не рекомендуют первые 3-5 дней подвергать организм интенсивным физическим нагрузкам. Нормальным явлением считается появление в первые дни после манипуляций небольших примесей крови в моче или кровянистых выделений из анального отверстия. В течение непродолжительного периода может изменяться и цвет семенной жидкости.

К нежелательным последствиям инвазивного вмешательства относят:

  • инфицирование организма (преимущественно наблюдается у мужчин, страдающих инфекционным простатитом);
  • кровотечения;
  • аллергические реакции на лекарственные препараты.

Первые несколько дней мужчине необходимо следить за своим самочувствием и в случае ухудшения состояния немедленно обращаться за помощью к специалистам. Симптомами развития осложнений, требующих немедленного врачебного вмешательства, являются не прекращающиеся в течение 2-3 дней кровотечения, повышенная температура тела, появление острых болей, затрудненное мочеиспускание.

Оцените полезность статьи
1 - не согласен с автором.2 - бесполезно.3 - ничего нового.4 - полезно!5 - очень полезно! (9 проголосовавших, средняя оценка: 4,89 из 5)
Загрузка...
Остались вопросы? Воспользуйтесь поиском!
Расскажите друзьям!
Похожие записи:
Комментарии: 1
  1. Савелий

    Познавательная статья о биопсии предстательной железы. В первую очередь, она будет полезна тем мужчинам, которым предстоит эта процедура биопсии простаты. Всё подробно рассказывается о данной процедуре, как подготовиться, каковы методы забора биологического материала, каким инструментом это выполняется, ощущения при процедуре, и возможные осложнения.

Добавить комментарий

Adblock detector